中醫(yī)藥健康發(fā)展需解決四大認(rèn)識(shí)問題
> 來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào) | 點(diǎn)擊數(shù):1450 | 更新時(shí)間:2016-09-14
中醫(yī)藥的發(fā)展有著悠久的歷史,已成為中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分。在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的形勢(shì)下,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展急需解決有關(guān)認(rèn)識(shí)問題。
一是要客觀評(píng)價(jià)中醫(yī)藥理論體系。我國(guó)中醫(yī)藥前輩們秉承古人之術(shù),以望、聞、問、切辨證論治的診療方法和君、臣、佐、使的配方用藥原則為人類防病治病做出重大貢獻(xiàn)的同時(shí),創(chuàng)建和完善了中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)。但是,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天,中醫(yī)藥的理論體系和臨床診療方法不僅沒有得到很好的繼承和發(fā)展,反而是在蛻變。為什么中醫(yī)專業(yè)人員畢業(yè)時(shí)就業(yè)大多不愿從事中醫(yī)工作?為什么中醫(yī)工作者在臨床診療中大多不采用中醫(yī)的診療方法,而只注重西醫(yī)方面的各種檢查?甚至有部分專家學(xué)者倡導(dǎo)取締中醫(yī)。如此諸多的現(xiàn)實(shí)問題,其表面原因是各種各樣的虛假?gòu)V告宣傳給中醫(yī)藥發(fā)展造成了很大的負(fù)面影響,而根本原因還在于政府主管部門對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的具體措施和方法不得力,扶植和監(jiān)管措施也不能有效落實(shí),導(dǎo)致中醫(yī)藥工作者的積極性無(wú)從發(fā)揮,使中醫(yī)藥理論體系逐漸匱乏。
二是要重視繼承,挖掘發(fā)展傳統(tǒng)中藥制劑。“膏、丹、丸、散”是傳統(tǒng)的中藥制劑,古人用此類藥物治療相關(guān)的疾病,是經(jīng)過了多年的臨床實(shí)踐,不計(jì)其數(shù)的病人效果驗(yàn)證總結(jié)出來(lái)的不同劑型。但近年來(lái),一批又一批的中藥制劑如雨后春筍般涌現(xiàn),其實(shí)它們中不少制劑只是把某些處方或配比量或工藝或劑型做了相關(guān)改變,就成了新藥,這實(shí)際上違背了中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的內(nèi)涵?;仡^看傳統(tǒng)中藥制劑,如云南白藥(散劑)、六神丸、安宮牛黃(大蜜丸)等存量不多的傳統(tǒng)中藥制劑才是真正的國(guó)粹。還有許多需要繼承和挖掘的傳統(tǒng)秘方和臨床真正有效的傳統(tǒng)制劑等待我們?nèi)ダ^承開發(fā)。
三是客觀評(píng)價(jià)傳統(tǒng)中藥的炮制方法。中醫(yī)藥在防治疾病時(shí)講究因人、因地、因時(shí),這些都符合現(xiàn)代科學(xué)的常理。為了提高有關(guān)藥物的功效或緩解某些藥物的毒副作用,前人還總結(jié)出某些藥物需要在入藥前炮制,并建立了可行的炮制方法,至今大部分被采用。中藥的炮制方法很嚴(yán)格,有許多技巧雖然沒有文字記載,靠悟心和經(jīng)驗(yàn),時(shí)間久了就成了自然標(biāo)準(zhǔn),在制作工藝中,對(duì)輔料和操作程序有很高的要求。我們要尊重傳統(tǒng),繼承可行而現(xiàn)代又不能完全替代的技術(shù)。
四是正確評(píng)價(jià)中藥制劑的臨床作用機(jī)理。藥物在臨床應(yīng)用中發(fā)揮的作用機(jī)理,主要與有效成分、給藥方法和血液中的濃度及人體內(nèi)的應(yīng)答反應(yīng)有密切關(guān)系。所謂中藥制劑中的成分有兩個(gè)不同的概念,其一是針對(duì)疾病直接起作用的成分。由于中藥制劑的化學(xué)成分非常復(fù)雜,至今用現(xiàn)代科學(xué)方法對(duì)其中的有效成分的了解和判斷十分困難,還在認(rèn)真研究階段。其二是檢測(cè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的成分。此成分檢測(cè)是以處方中已配伍的藥物做針對(duì)性檢測(cè),其目的是為配方的真實(shí)性起到一定的參考,也是判斷藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù)之一。歷史悠久的中成藥制劑臨床效果不能輕視,而現(xiàn)代的中藥制劑臨床作用也不能盲目定論。