醫(yī)藥網(wǎng)10月18日訊　據(jù)《日本經(jīng)濟(jì)新聞》10月17日?qǐng)?bào)道，在迎來(lái)超高齡化社會(huì)的背景下，源自中國(guó)中藥但在日本實(shí)現(xiàn)自主進(jìn)化的漢方醫(yī)療的存在感出現(xiàn)提升。漢方藥也被用于治療癡呆癥和牙科及口腔疾病，在治療老年綜合征方面，日本的相關(guān)研究也不斷推進(jìn)。漢方藥價(jià)格低廉，被認(rèn)為副作用小。日本期待漢方醫(yī)療在對(duì)西醫(yī)不擅長(zhǎng)的方面進(jìn)行補(bǔ)充的同時(shí)，還能對(duì)患有多種疾病的老年人的健康提供各種支持，從而有助于削減日本急劇增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)。

　　循環(huán)器官疾病

　　5年前，因心肌梗塞被緊急送往神戶海星醫(yī)院的山田光太郎（化名，70歲）在治療10多天后出院，但他之后出現(xiàn)了胸悶的感覺(jué)，重新來(lái)到醫(yī)院。

　　海星醫(yī)院內(nèi)科部長(zhǎng)北村順經(jīng)過(guò)問(wèn)診和腹診，為患者開(kāi)出了半夏厚樸湯的藥方，約2周時(shí)間后患者的癥狀消失了。

　　在以標(biāo)準(zhǔn)治療為主流手法的循環(huán)器官領(lǐng)域也出現(xiàn)利用漢方醫(yī)療的情況。

　　作為利用漢方藥治療的例子，北村部長(zhǎng)列舉了（1）基于指針的治療方案不適合的情況下；（2）標(biāo)準(zhǔn)治療無(wú)法去除癥狀的情況；（3）在標(biāo)準(zhǔn)治療中增加漢方藥，具有提高患者生活品質(zhì)等效果的情況；（4）避免和減輕標(biāo)準(zhǔn)治療所產(chǎn)生的副作用等情況。

　　北村表示，老年人經(jīng)?；加械穆孕乃ト菀滓鹜饶_浮腫。使用牛車腎氣丸，可減少利尿劑的使用量。利尿劑具有導(dǎo)致腎功能惡化和血壓下降的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，北村也指出“由于含有麻黃和甘草的制劑可能加劇心衰或?qū)е卵獕荷仙斜匾右宰⒁狻薄?/span>

　　癡呆癥

　　到2025年，預(yù)計(jì)日本國(guó)內(nèi)的癡呆癥患者人數(shù)將超過(guò)700萬(wàn)人。癡呆癥的主要癥狀為健忘和執(zhí)行功能障礙，除此之外還伴有罵人、興奮、失眠、抑郁、徘徊和妄想等精神行為癥狀（BPSD），加重了看護(hù)者的負(fù)擔(dān)。雖然可以使用抗精神病藥、抗焦慮藥、抗抑郁藥抑制精神行為癥狀，但是會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)障礙、跌倒、日常生活活動(dòng)能力（ADL）下降等副作用。

　　作為可改善精神行為癥狀，且不會(huì)帶來(lái)上述副作品的藥物，抑肝散從2000年代開(kāi)始被廣泛使用。日本筑波大學(xué)大學(xué)院人類綜合科學(xué)研究科教授水上勝義表示，對(duì)于阿爾茨海默型癡呆癥（俗稱：老年癡呆癥）的精神行為癥狀，除了抑肝散外，抑肝散加陳皮半夏、釣藤散、補(bǔ)中益氣湯等漢方藥也有療效。

　　水上教授等人以日本關(guān)東地區(qū)的106位癡呆癥患者為對(duì)象，調(diào)查了抑肝散對(duì)精神行為癥狀的效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是在調(diào)查的前4周服用的患者群組，還是在后4周服用的患者群組，在服用抑肝散期間興奮等癥狀均得到改善。水上教授指出“不少患者服用1～2周很快就產(chǎn)生效果，即使停止服用效果也持續(xù)了一定時(shí)間”。

　　牙科和口腔疾病

　　自日本2012年修改牙科的診療報(bào)酬，首次設(shè)置了漢方藥項(xiàng)目以來(lái)，共納入了11種漢方藥。例如緩解拔牙后牙痛癥狀的立效散、治療口腔潰瘍的半夏瀉心湯、治療口腔干燥癥的五苓散和白虎加人參湯。

　　大阪齒科大學(xué)教授王寶禮等人2009年以日本全國(guó)的111處牙科和口腔外科設(shè)施為對(duì)象進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麥門冬湯、加味逍遙散、半夏厚樸湯、排膿散及湯等治療舌痛癥、味覺(jué)障礙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥等疾病。

　　日本牙科學(xué)教育的指針“牙科教育模板核心課程中從2012年開(kāi)始加入“理解與藥物（西藥和漢方藥）作用相關(guān)的基本事項(xiàng)”內(nèi)容。王教授認(rèn)為“利用（漢方藥）的牙科醫(yī)生將進(jìn)一步增加”。

　　老年綜合征

　　此外，日本還出現(xiàn)了摸索利用漢方藥抑制隨著年齡增長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)能力和活力下降的“虛弱狀態(tài)”以及“肌肉減少癥”的行動(dòng)。

　　大阪大學(xué)大學(xué)院醫(yī)學(xué)系研究科的特任教授萩原圭祐在使用小白鼠的實(shí)驗(yàn)中確認(rèn)了牛車腎氣丸具有增加肌肉量的效果。萩原讓患者服用牛車腎氣丸后，測(cè)量患者步幅大小，測(cè)試成績(jī)改善了1成左右。在實(shí)驗(yàn)前后的變化率方面，服藥的群組大幅超過(guò)未服藥的群組。

　　對(duì)于困擾眾多老年人的慢性便秘，麻子仁丸等漢方藥被和西藥一同使用。萩原教授表示，“恢復(fù)身體的協(xié)調(diào)性、發(fā)揮老年人殘存機(jī)能的漢方醫(yī)療很適合長(zhǎng)壽社會(huì)”。