藥網(wǎng)5月16日訊 國(guó)家衛(wèi)生健康委等五部門(mén)日前發(fā)布的一紙政策點(diǎn)燃了診所行業(yè)的熱情。
5月13日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家醫(yī)保局制定了《關(guān)于開(kāi)展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的意見(jiàn)》（下稱(chēng)《意見(jiàn)》）。
《意見(jiàn)》提出，將在十城市放開(kāi)新辦診所的審批，簡(jiǎn)化準(zhǔn)入程序，取消規(guī)劃對(duì)設(shè)置診所的限制，將診所由執(zhí)業(yè)許可改為備案制管理。同時(shí)，鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級(jí)及以上職稱(chēng)資格的醫(yī)師，全職或兼職開(kāi)辦專(zhuān)科診所。
醫(yī)生開(kāi)診所門(mén)檻降低了嗎？
文件發(fā)出后，迅速引起行業(yè)熱議?！兑庖?jiàn)》提到，凡開(kāi)辦診所的，報(bào)所在縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)備案，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，即可開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。中歐國(guó)際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南針對(duì)此事連續(xù)更新兩條朋友圈表示該政策“鼓舞人心”，“由審批變?yōu)閭浒福档土酸t(yī)生開(kāi)辦診所的準(zhǔn)入門(mén)檻。”
“醫(yī)生開(kāi)辦診所門(mén)檻降低”也成為了各家媒體的報(bào)道主題。對(duì)此國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人向健康界表示，設(shè)置審批變?yōu)閭浒钢乒芾韺?duì)于醫(yī)生開(kāi)辦診所來(lái)說(shuō)，準(zhǔn)入流程大大簡(jiǎn)化，但對(duì)于開(kāi)診所醫(yī)生的要求并未降低。
《意見(jiàn)》明確，鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級(jí)及以上職稱(chēng)資格的醫(yī)師，全職或兼職開(kāi)辦專(zhuān)科診所（不含中醫(yī)診所）。而在原衛(wèi)生部2010年發(fā)布的《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》中，對(duì)于開(kāi)辦診所醫(yī)生的要求是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年。2010年的規(guī)定中并未要求醫(yī)生開(kāi)辦診所需取得中級(jí)及以上職稱(chēng)資格。國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人向健康界表示，《意見(jiàn)》的規(guī)定，其實(shí)提高了開(kāi)辦診所醫(yī)生需要達(dá)到的技術(shù)水平，從而保障診所的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
診所的質(zhì)量和安全如何保障？
《意見(jiàn)》提出多項(xiàng)創(chuàng)新舉措促進(jìn)診所發(fā)展。鼓勵(lì)政策的背后是民眾對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量安全的關(guān)注。健康界發(fā)現(xiàn)，《意見(jiàn)》中關(guān)于監(jiān)管的措辭是非常嚴(yán)厲的。
《意見(jiàn)》提出，診所要建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并按照衛(wèi)生健康行政部門(mén)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)要求，將診療信息上傳至醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。上述負(fù)責(zé)人表示，要求診所建立信息系統(tǒng)同樣是為了保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
值得一提的是，《意見(jiàn)》要求，試點(diǎn)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要將診所納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系，依托信息監(jiān)管平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)診所運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。對(duì)于診所的監(jiān)管管理《意見(jiàn)》中也有強(qiáng)調(diào)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的診所要限期整改，整改不落實(shí)的，注銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
此外，醫(yī)療保障部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)保定點(diǎn)診所的監(jiān)督管理，對(duì)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等惡意騙取醫(yī)保基金的，應(yīng)當(dāng)終止醫(yī)保協(xié)議。鼓勵(lì)試點(diǎn)城市創(chuàng)新思路，將診所開(kāi)辦狀況作為診所主要負(fù)責(zé)人個(gè)人誠(chéng)信記錄納入個(gè)人誠(chéng)信體系，建立聯(lián)合懲戒長(zhǎng)效機(jī)制，探索有效監(jiān)管的具體辦法。
未來(lái)，推進(jìn)診所改革發(fā)展將作為為深化“放管服”改革、深化醫(yī)改和發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的重要內(nèi)容。“簡(jiǎn)化審批流程、提升開(kāi)辦診所醫(yī)師水準(zhǔn)、提高監(jiān)管將促進(jìn)診所高質(zhì)量發(fā)展，從而發(fā)揮診所在醫(yī)療服務(wù)體系中的重要作用?！鄙鲜鲐?fù)責(zé)人表示。