日前,由國家心血管病中心組織編撰的《中國心血管病報告2015》(以下簡稱年報)已在北京正式出爐,年報宣講廣州站于今日在穗舉行。
報告顯示,我國心血管病仍呈上升態(tài)勢,高血壓、血脂異常、糖尿病和肥胖的患病率持續(xù)增加,其中冠心病發(fā)病率已趨向年輕化,過早死亡情況嚴重。
我國心血管疾病基本概況
隨著經濟發(fā)展、人口老齡化及城鎮(zhèn)化進程的加速,我國慢病防控形勢嚴峻。年報中提到,中國現有心血管疾病(包括冠心病、腦卒中、心衰、高血壓)患者約2.9億,且呈快速增長趨勢,并且,我國心血管事件死亡率上升趨勢明顯。年報提到心血管病占居民疾病死亡構成在農村為44.60%,在城市為42.51%,也就是每5例死亡中,就有2例死于心血管病。廣東省疾病預防控制中心王曄副所長指出,我國心血管病死亡率仍居全國首位,高于腫瘤及其他疾病。
國家心血管病中心防治咨訊部主任、北京阜外醫(yī)院心內科主任陳偉偉教授談到,據目前預測,如果不采取積極有效措施,2020年之前我國心腦血管疾病死亡率的“拐點”很難出現,將保持持續(xù)增長狀態(tài)。廣東省人民醫(yī)院心內科主任、高血壓病研究室副主任馮穎青教授也提到,我國高血壓情況同不容樂觀,患病率仍在持續(xù)攀升,年報顯示,高血壓是造成心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等疾病的最主要危險因素。
陳偉偉教授指出,高血壓是常見病,更應該到基層去解決。并且,我國農村心血管病死亡率從2009年起超過并持續(xù)高于城市水平。所以,農村慢病市場潛力巨大,分級診療將成為必然趨勢。
大氣污染對心血管疾病影響甚大
年報中,今年還也特別在心血管病為危險因素中增加了大氣污染一項。年報提到,細顆粒物(PM2.5)與心血管病關聯(lián)密切。有研究對北京市2010-2012年PM2.5濃度與369 469例缺血性心臟病事件進行分析,結果顯示:北京市日平均PM2.5濃度為96.2 ug/m3,該濃度每增加10 ug/m3,當日的缺血性心臟病發(fā)病率就增加0.27%。
另外,有研究顯示大氣污染長期作用對CVD的影響更大。香港的隊列研究對≥65歲的66 820老人基線(1998-2001年)居住地大氣顆粒物暴露量與10-13年隨訪(2011年)的心血管病死亡進行分析,分析結果顯示:該老年人群居住地PM2.5濃度每增加10 ug/m3,總心血管病死亡增加22%。
心腦血管病和糖尿病患者呈上升趨勢
自1980年以來,我國心腦血管病和糖尿病患者的出院人次數不斷增加,尤其在2000以后呈加速上升趨勢,相應的其用藥市場也飛速增加。
據年報,2014年中國100張床位以上醫(yī)院藥品總購藥額為6147.60億元;其中,心腦血管病藥品總購藥額為656.44億元。前五位藥物類別分別為心腦血管循環(huán)改善藥、心肌營養(yǎng)藥及冠脈循環(huán)改善藥、調脂藥、CCB(單一用藥)、ARB(單一用藥)。
另外,此前新康界對于我國心血管系統(tǒng)藥物市場也進行了研究,2014-2015年心血管系統(tǒng)化學藥TOP10品牌及市場份額中,輝瑞制藥研發(fā)的降脂藥立普妥市場份額排名榜首。